Форма заявления

МБОУ "СОШ № 17"             

п.Солнечнодольск

 

                                          

 

Форма заявления на ЕГЭ и ГВЭ

   

Директору

МКОУ «СОШ № 17» ИМРСК

п.Солнечнодольска

Куцу  Борису  Николаевичу

 

заявление.

Я,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(фамилия)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(имя)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(отчество)

Дата рождения

 

 

.

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

серия                                  номер     

 

 

 

 

пол               мужской        женский              

 

прошу зарегистрировать меня на сдачу единого государственного экзамена (ЕГЭ) или (и) государственного выпускного экзамена (ГВЭ) в основной период (май – июнь)  текущего года в Ставропольском крае в установленные сроки и по следующим общеобразовательным предметам (извещен о том, что должен пройти государственную итоговую аттестацию (ГИА)  по образовательным программам среднего общего образования по русскому языку и математике) в следующей форме:

Код предмета

Наименование предмета

Форма ГИА

Код предмета

Наименование предмета

Форма ГИА

ЕГЭ

ГВЭ

ЕГЭ

ГВЭ

01

Русский язык

 

 

02

Математика

 

 

Прошу зарегистрировать меня для участия в государственной итоговой аттестации по следующим предметам по выбору:

Код предмета

Наименование предмета

ЕГЭ (отметка да/нет)

Код предмета

Наименование предмета

ЕГЭ (отметка да/нет)

основные сроки

резервные сроки

основные сроки

резервные сроки

03

Физика

 

 

09

Английский язык

 

 

04

Химия

 

 

10

Немецкий язык

 

 

05

Информатика и ИКТ

 

 

11

Французский язык

 

 

06

Биология

 

 

12

Обществознание

 

 

07

История

 

 

13

Испанский язык

 

 

08

География

 

 

18

Литература

 

 

Прошу предоставить право на досрочное прохождение государственной итоговой аттестации в форме ЕГЭ (да/нет). Документы, подтверждающие право на досрочную сдачу ЕГЭ, прилагаются (да/нет).

Прошу разрешить мне сдавать экзамены на _______________________ языке.

Основание для прохождения ГИА в форме ГВЭ:________________________________________

Экзамены в форме ГВЭ буду сдавать устно/письменно.

С порядком сдачи ЕГЭ/ГВЭ ознакомлен(а) «_____» ___________________ 20___ г.   

Согласие на обработку и хранение персональных данных прилагается.

 

Подпись обучающегося  ____________________ (______________________)

                                                                                                                     

Подпись родителей (законных представителей) о согласии   ____________ (_____________________)

                                 И.О. Фамилия

«_____» _______________________ 20___ г.    Контактный телефон: _________________________________

 

Заявление принял

_________________/_________________________________/______________________________________________/

    (подпись)                                                                          (ФИО)                                                                                       (должность, место работы)

 

Дата                

 

 

.

 

 

.

 

 

 

              Регистрационный номер

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                  

Дата последнего обновления страницы 16.11.2023
Сайт создан по технологии «Конструктор сайтов e-Publish»
Версия для слабовидящих
Размер шрифта Шрифт Межсимвольный интервал Межстрочный интервал Цветовая схема Изображения